Liệu thuốc giảm đau ketamine cũng có thể làm giảm trầm cảm?

Ketamine, một loại thuốc được sử dụng chủ yếu như là một thuốc giảm đau và gây mê, có thể hiển thị một số lời hứa là một điều trị tiềm năng trầm cảm, một nghiên cứu mới cho thấy.

Ketamine không phải là một điều trị đã được phê duyệt đối với trầm cảm, nhưng các nhà nghiên cứu tại Đại học California tại San Diego sử dụng một cách tiếp cận mới để nghiên cứu cho dù thuốc trưng bày các tác dụng chống trầm cảm: họ nhìn vào các triệu chứng của bệnh trầm cảm báo cáo của những người đã được đưa ra ketamine là một điều trị cho đau mãn tính, và so sánh chúng với các triệu chứng trầm cảm ở những người đã được đưa ra các thuốc giảm đau , theo kết quả công bố ngày hôm qua (ngày 3) trong tạp chí khoa học báo cáo.

Phân tích tìm thấy một giảm 50 phần trăm trong nhân dân báo cáo của các triệu chứng liên quan đến trầm cảm của họ với ketamine, so với việc sử dụng các thuốc giảm đau, nói rằng các tác giả nghiên cứu dẫn Ruben Abagyan, một giáo sư dược tại trường dược Skaggs và dược phẩm khoa học tại Đại học California tại San Diego.

Ketamine thường được sử dụng như là một gây mê trong phòng cấp cứu bệnh viện, và thường được đưa ra tĩnh mạch hoặc intramuscularly, Abagyan bảo sống khoa học. Nó hoạt động một cách nhanh chóng để giảm đau, và có thể sản xuất một nhà nước trance-giống như ở những bệnh nhân, ông nói.

Tuy nhiên, các hình thức bằng miệng hay mũi của ketamine cũng được sử dụng bất hợp pháp như một loại thuốc đường phố (hoặc giải trí), và được biết là gây ra ảo giác, Abagyan nói. Thuốc đường phố đôi khi được gọi là đặc biệt K.

Phương pháp ngược
Các bác sĩ đã sử dụng ketamine với các bệnh nhân có đau mãn tính đã quan sát thấy các phẩm chất, hành động nhanh chóng, và một vài bác sĩ đã thử nghiệm với việc sử dụng nó tĩnh mạch cho bệnh nhân bị trầm cảm đã không được sự giúp đỡ của phương pháp điều trị khác, các tác giả nghiên cứu viết.

2-3 tuần nó sẽ đưa cho các loại thuốc khác điều trị trầm cảm để làm việc có thể là một thời gian dài cho một bệnh nhân có các bệnh trầm cảm đi kèm với tự tử suy nghĩ, theo các tác giả nghiên cứu. Sống khoa học trước đó báo cáo rằng ketamine có thể sản xuất một hiệu quả thuốc chống trầm cảm trong vòng hai giờ.

Đã có một số ít, rất nhỏ các thử nghiệm lâm sàng đã gợi ý rằng ketamine là một phương pháp hiệu quả cho những người chịu điều trị trầm cảm, trầm cảm lưỡng cực và trầm cảm lớn với những suy nghĩ tự tử, nhưng là một thiếu bằng chứng từ các thử nghiệm lâm sàng quy mô lớn, Abagyan nói.

Bước đầu tiên hướng tới chứng thống kê tích lũy của ketamine thuốc chống trầm cảm có thể có tác dụng trên một mức độ quy mô dân số, các nhà nghiên cứu đã chuyển sang hồ sơ bệnh nhân hơn 8 triệu trong thực phẩm và Cục quản lý dược bất lợi sự kiện báo cáo hệ thống.

Mặc dù cơ sở dữ liệu FDA lớn này được thiết kế để thu thập dữ liệu từ các bác sĩ, dược sĩ, bệnh nhân, thành viên gia đình và luật sư về một loại thuốc tác động tiêu cực sau khi một loại thuốc đã được chấp thuận cho sử dụng, nó cũng chứa thông tin về tác dụng phụ chung và khiếu nại, các tác giả nghiên cứu cho biết.

Các nhà nghiên cứu sử dụng một phương pháp tần số nghịch đảo, Abagyan nói. Thay vì tìm kiếm một gia tăng trong các khiếu nại về những tác động có hại của thuốc, họ xem xét cho dù đã có một giảm triệu chứng trầm cảm như những tác dụng có lợi của một loại thuốc, ông nói.

Tác dụng không mong muốn
Các nhà nghiên cứu phát triển một công thức toán học để so sánh các dữ liệu từ khoảng 41.000 bệnh nhân sử dụng ketamine cho đau mãn tính bất cứ lúc nào trong thời gian 3 tháng đầu năm 2004 và 3 tháng đầu năm 2016, với khoảng 239,000 bệnh nhân dùng các thuốc giảm đau trong những thời kỳ tương tự.

Bên cạnh việc khám phá ra rằng ketamine có tác dụng chống trầm cảm, các kết quả cũng cho thấy rằng các bệnh nhân đã được đưa ra ketamine cho giảm đau là ít có khả năng có táo bón, nôn mửa và buồn nôn, ba phản ứng phụ thường được liên kết với việc sử dụng thuốc opioid để giảm đau. Nhưng ketamine đã có một số tác dụng phụ tiêu cực, chẳng hạn như suy thận, huyết áp thấp và sốt.

Ketamine đã không thuốc duy nhất để hiển thị một số tác dụng chống trầm cảm. Các nhà nghiên cứu cũng xác định được ba người khác thuốc mà cũng có thể có hiệu ứng không mong đợi này vào trầm cảm, Abagyan nói. Ba bao gồm Botox độc tố botulinum thường được sử dụng để cải thiện giao diện của nếp nhăn và điều trị chứng đau nửa đầu; minocycline, thuốc kháng sinh; và diclofenac, một loại thuốc chống viêm thuốc (NSAID).

Bây giờ mà chúng ta có một số bằng chứng quy mô lớn ketamine và các ba các loại thuốc này có thể là thuốc thay thế cho trầm cảm, và vì nhiều người trong số các phương pháp điều trị sẵn có cho bệnh trầm cảm đã không đạt yêu cầu cho một số người, nó có thể là thời gian để khám phá những lợi ích tiềm năng của các phương pháp tiếp cận bằng cách di chuyển về hướng một thử nghiệm lâm sàng của họ, Abagyan cho biết.

Một thử nghiệm lâm sàng là cần thiết để thiết lập những gì liều ketamine có thể làm việc cho những người bị trầm cảm, và phương pháp tốt nhất để quản lý thuốc, cũng là để tìm ra các loại thuốc có thể có cơ chế hoạt động, ông nói.

Ban đầu được xuất bản trên sống khoa học.

Tham khảo bài viết gốc ở : Liệu thuốc giảm đau ketamine cũng có thể làm giảm trầm cảm?